تبلیغات
نمونه سوالات استخدامی بهورزی - ایلئوستومی چیست ؟

ایلئوستومی چیست ؟
ایلئوستومی دهانه ای است از ایلیوم بر روی شكم كه توسط عمل جراحی ایجاد می شود .
 
استوما :
دهانه روده كه به بیرون هدایت شده استوما نامیده می شود كه دردناك نیست ،‌ همیشه قرمز و مرطوب است و به راحتی خونریزی می كند .
 
علل ایجاد ایلیوستومی :
- بیماریهای مادرزادی و دستگاه گوارش
- بیماریهای التهابی روده كوچك شامل كرون و كولیت
- آسیبهای ناشی از ضربه به شكم 
- عوارض دیررس اشعه درمانی
 
مراقبت های پس از عمل جراحی :
پس از جراحی، اندازه ایلئوستومی بزرگ و متورم می باشد با گذشت چند هفته و كسب بهبودی اندازه آن كوچك می شود بلافاصله بعد از عمل ترشحات خروجی به شكل مایع از ایلئوستومی جریان می یابد پس از مدتی مدفوع خمیری شكل خواهد شد در فرد دارای ایلئوستومی مدفوع حاوی آنزیمهایی هستند كه می تواند برای پوست محرك باشد .
انتخاب كیسه مناسب نفش مهمی در پیشگیری از عوارض ایلئوستومی و بهبود كیفیت زندگی فرد در آینده دارد .
 
سیستم كیسه های ایلئوستومی :
این كیسه ها شامل سیستم یك تكه و دو تكه می باشند هر دو سیستم دارای چسب هستند كه با چسبیدن به پوست اطراف استوما از آن محافظت می نمایند . با این تفاوت كه در سیستم یك تكه چسب به كیسه متصل بوده ولی در سیستم دو تكه چسب از كیسه جدا می شود .
 
كیسه ته باز یا قابل تخلیه :
این كیسه بهترین انتخاب در زمان خرو ج ترشحات مایع و با دفعات زیاد می باشد . در انتهای كیسه گیره ای تعبیه شده است كه تخلیه آسان و سریع كیسه را ممكن می سازد
اگر مواد دفعی از استوما خمیری شكل باشد پیشنهاد می شود از كیسه های فیلتر دار استفاده نمایید .
بدین ترتیب از باد شدن كیسه در زیر لباس و احتمال پاره شدن آن ،جلوگیری می شود .
 
 
نكات ضروری در هنگام چسبانیدن كیسه :
جهت پاك كردن پوست از آب نیمه گرم استفاده نمایید بهتر است قبل از چسبانیدن كیسه ، پوست را با استفاده از پارچه نرم ، خشك و تمیز نمایید . بعد از چسباندن چسب پایه ، با دست به مدت سی تا شصت ثانیه آن را ماساژ دهید ماساژ و گرمای ناشی از آن چسب را فعال خواهد كرد .
- زمانی كه یك سوم تا یك دوم حجم كیسه ایلئوستومی پر شد آن را تخلیه نماید .
- در صورت استفاده از كیسه های دو تكه ، بهتر است چسب پایه را به صورت زاویه بر روی پوست بچسبانید .
- چسب پایه را هر سه تا پنج روز تعویض كنید می توانید چسب پایه و كیسه و یا پس از برداشتن آن استحمام نمایید در هنگام حمام كردن بهتر است از صابون بدون چربی و بدون لوسیون آن استفاده كنید .
 
دارو :
قرص های درشت ،قرص های پوشش دار، كپسول های آهسته رهش ، قرص های ضد بارداری ممکن است قبل از هضم كامل از بدن خارج شوند .
-پس از عمل ملین استفاده نكنید زیرا به شدت تعادل آب و مایعات بدن را بر هم می زند .
- آنتی اسید سبب اسهال یا یبوست می شود آنتی بیوتیك ها سبب اسهال می شوند .
 
رژیم غذایی :
رژیم غذایی متعادل داشته باشید .
- آهسته بخورید و به خوبی غذا را بجوید .
-غذاها را كم كم به رژیم خود اضافه كنید تا سیستم گوارش شما به آنها عادت كنید .
از خوردن غذاهای پرفیبر اجتناب كنید گاهی اوقات غذاهای پرفیبر در ایلیوم تولید توده ای می كنند كه به راحتی از استوما قابل عبور نیست .
 
غذاهایی كه سرشار از فیبر هستند :
از خوردن این غذاها شش تا هشت هفته بعد از عمل اجتناب كنید :
كرفس ، سبزیجات چینی ، گل كلم ، ذرت ، قارچ ، زرد آلو و انجیر خشك ، سیب ، انگور ، سیب زمینی، آجیل و پاپ كورن ، گوشتهای غلاف دار مثل سوسیس .
بو : اگر كیسه تمیز بوده و به طور مناسب چسبانده شده باشد بایستی بود را هنگام تخلیه و یا تعویض كیسه حس كنید .
 
غذاهایی كه تولید بو می كنند :
مارچوبه ،كلم برو كلی ، كلم دلمه ای ، كلم پیچ ، گل كلم ، تخم مرغ ، ماهی، سیر ، پیاز ، ادویه
گاز : گاهی گاز روده نتیجه بلع هوا می باشد مصرف نوشابه های گاز دار كشیدن سیگار . جویدن آدامس و جویدن با دهان باز می تواند هوای بلعیده شده را افزایش دهد .
 
غذاها و آشامیدنیهایی كه سبب افزایش گاز می شوند :
حبوبات آبجو ، كلم بروكلی ، كلم دلمه ای ، كلم پیچ ، گل كلم ، ذرت ، خیار ، قارچ ، نخود ، اسفناج.
 
غذاهایی كه مدفوع را سفت می كنند :
سس سیب ، موز ، پنیر ، گل ختمی ، برنج ، شیر جوشیده ، انواع ماكارونی ، رشته ، كره بادام زمینی ، چوب شور ، نشاسته ، نان تست ، ماست .
 
غذاهایی كه مدفوع را شل می كنند :
آبجو یا انواع الكل ، كلم بروكلی ، آب انگور ، میوه های تازه به جز موز ، حبوبات سبز ، آلو یا آب آلو و غذاهای پر ادویه و تند ، اسفناج